Olá Neluna,
Sim, você pode usar skin nas cabecas se tiver um aplicador especifico para a marca da cabeca.
Hoje em dia acredito que todas as lojas de skin vendam aplicadores para várias marcas não só de cabecas, como também para corpos, mãos e pés em mesh.
E dependendo da cabeca (só funciona em algumas) você pode alterar o formato da cabeca deixando mais redonda ou mais fina editando a cabeca do shape padrão do SL, mas apenas o formato da cabeca pode ser alterado, tamanho dos olhos, nariz, boca etc não da para mudar.
Você também pode fazer pequenas modificacões em algumas aplicando novos cilios e usando maquiagens com aplicadores.
Recomendo que você pegue DEMOs de algumas cabecas para ver suas funcionalidades e de aplicadores de skin para testar, se familiarizar e decidir qual mais te agrada antes de comprar
outra coisa: Skin, maquiagem, tatuagem para avatares padrões não funcionam, para tudo você precisa de aplicadores especificos para a marca da sua cabeca mesh.
Espero ter ajudado.
Debora Dotterkelch.